期刊简介

               《山西医药杂志》是山西省创刊最早的综合医学期刊，有近四十年的历史，具有载文量大、信息面广、内容丰富、印刷质量上乘的特点，是全国中文核心期刊之一，在省内多次被评为优秀期刊和一级期刊。《山西医药杂志》的前身为《山西医学杂志》，创刊于1957年6月，由中华医学会山西分会主办，山西医学杂志社出版发行。该刊为综合性医学期刊，16开，64页，全国公开发行。总编邵象伊，副总编3人，常务编辑4人。1966年9月《山西医学杂志》停刊，10年间，编辑出版10卷38期。1972年，恢复《山西医学杂志》并更名为《山西医药》，以内部期刊赠送全省各级医疗卫生单位。1974年2月，《山西医药》更名为《山西医药杂志》，继续以内部刊物向全省各地发送。1976年10，《山西医药杂志》（双月刊）向全国公开发行，发行量达到1万多册。1984年《山西医药杂志》从山西卫生报刊编辑部独立，定编5人/1985年，该刊增设胶印插页，主要文章附中、英文摘要，质量明星提高。1989年《山西医药杂志》被评为山廿省优秀科技期刊，同日本东洋医学社建立互换关系，发行量每期突破2万册，居国内省级医学期刊之首。《山西医药杂志》现为双月刊，大16开，88页，期定价为3.50元，双月15日出版，国内外公开发行，国际标准刊号 ISSN 0253-9926  中国标准刊号CN14-1108/R  邮发代号22-38  编辑部地址：山西省太原市华门23号 邮编030013。本刊由中华医学会山西分会主办，山西省卫生厅主管，现任社长兼总编：董海原，主要读者对象为各级医疗卫生技术人员和医学院校师生。多年年，《山西医药杂志》在“党的路线方针政策指引下，坚持普及与提高相结合，侧重普及；坚持理论与实用相结合，注重实用；坚持百花齐放，百家争鸣，立足山西，面向全国，为山西能源重化工基地建设股务，为全国股务”的办宗旨引导下，为宣传和政府的科技方针政策，传递医学信息，开展学术交流，促进医学科技成果转化为生产力做出了一定的贡献。《山西医药杂志》1992年9月被《中文核心期刊要目总览》列为综合性医药、卫生类核心期刊（第32位）；1989年被评为山西省优秀期刊；1990年获优秀期刊提名奖；1992、1993年被评为山西省一级期刊；1995-2002年连续被评为山西省一级期刊；1998年被共青力省委、山西省卫生厅授予“青年文明号”称号；1999年获山西省第二届书刊装帧艺术作品三等奖。2002年获国家级“青年文明号”。                

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  • 杂志名称：山西医药杂志
  • 主管单位：山西省卫生厅
  • 主办单位：山西医药卫生传媒集团有限责任公司
  • 国际刊号：0253-9926
  • 国内刊号：14-1108/R
  • 出版周期：半月刊
期刊荣誉：1989年被评为山西省优秀期刊；1990年获优秀期刊提名奖期刊收录：维普收录(中), CA 化学文摘(美), 万方收录(中), 国家图书馆馆藏, 上海图书馆馆藏, 知网收录(中)
山西医药杂志2016年第13期

大脑中动脉动脉瘤破裂伴血肿的手术诊疗研究

韩利；丁新民

关键词：大脑中动脉, 脉动脉, 瘤破裂, 颅内血肿, 科手术治疗, 颅内动脉瘤, 宽颈动脉瘤, 患者, 分叉部, 发病率, 血管栓塞治疗, 介入栓塞治疗, 数字减影血管造影, cerebral artery, 神经外科疾病, 开颅术后, 血管造影术, 去骨瓣减压, 优先选择, 显微
摘要：大脑中动脉动脉瘤（middle cerebral artery an‐eurysm ，MCCA）是一种较为常见的颅内动脉瘤，发病率较高，发病率约为20％［1］，有的研究指出其占颅内动脉瘤的20％～30％［2］，甚至有研究显示其占全部颅内动脉瘤发病率的40％［3］，大脑中动脉动脉瘤的破裂后极易形成血肿，病情危重，预后结果差，病死率较高。现在大脑中动脉动脉瘤破裂伴血肿的患者尤其是伴巨大血肿的患者多以显微外科手术治疗为主。颅内动脉瘤是神经外科疾病中比较常见的疾病，外科显微手术夹闭动脉瘤和血管内介入栓塞治疗使得绝大多数颅内动脉瘤得到有效的治疗。近年来头颅CT 血管造影术（CTA）和数字减影血管造影（DSA ）技术的快速发展和普及，对于颅内动脉瘤可以快速地发现和明确诊断。根据大脑中动脉动脉瘤的解剖位置可分为 M1段（近段）、M2段（分叉段）、M3段（远端段），动脉瘤的发生部位经DSA或CTA可以充分清晰地显示，中动脉动脉瘤发生的部位可发生于分叉部、第二分叉部、远端部、豆纹动脉和颞前动脉，但其中发生率高的部位为分叉部，为82．6％［4］。还可分为宽颈动脉瘤和窄颈动脉瘤。对于颅内动脉痉挛严重甚至闭塞，以至于微导管进入到达动脉瘤瘤腔困难者；动脉瘤破裂合并颅内血肿者，在处理动脉瘤同时，需要清除颅内血肿和或需要去骨瓣减压者；有分支血管从分叉处或其他部位动脉瘤瘤颈发出，栓塞动脉瘤后有分支动脉堵塞风险，影响供血；不规则的动脉瘤或宽动脉瘤又或者位于分叉处，介入栓塞困难大的患者。以上情况一般考虑行手术开颅夹闭动脉瘤。而患者年龄高，全身基本情况差，伴有一种或多种基础疾病而对开颅手术不能耐受的患者或为窄颈动脉瘤或M1段动脉瘤行开颅术后出现脑梗死等并发症的概率大的患者，一般优先选择经血管栓塞治疗大脑中动脉动脉瘤［5］。

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