期刊简介

               《山西医药杂志》是山西省创刊最早的综合医学期刊,有近四十年的历史,具有载文量大、信息面广、内容丰富、印刷质量上乘的特点,是全国中文核心期刊之一,在省内多次被评为优秀期刊和一级期刊。《山西医药杂志》的前身为《山西医学杂志》,创刊于1957年6月,由中华医学会山西分会主办,山西医学杂志社出版发行。该刊为综合性医学期刊,16开,64页,全国公开发行。总编邵象伊,副总编3人,常务编辑4人。1966年9月《山西医学杂志》停刊,10年间,编辑出版10卷38期。1972年,恢复《山西医学杂志》并更名为《山西医药》,以内部期刊赠送全省各级医疗卫生单位。1974年2月,《山西医药》更名为《山西医药杂志》,继续以内部刊物向全省各地发送。1976年10,《山西医药杂志》(双月刊)向全国公开发行,发行量达到1万多册。1984年《山西医药杂志》从山西卫生报刊编辑部独立,定编5人/1985年,该刊增设胶印插页,主要文章附中、英文摘要,质量明星提高。1989年《山西医药杂志》被评为山廿省优秀科技期刊,同日本东洋医学社建立互换关系,发行量每期突破2万册,居国内省级医学期刊之首。《山西医药杂志》现为双月刊,大16开,88页,期定价为3.50元,双月15日出版,国内外公开发行,国际标准刊号 ISSN 0253-9926  中国标准刊号CN14-1108/R  邮发代号22-38  编辑部地址:山西省太原市华门23号 邮编030013。本刊由中华医学会山西分会主办,山西省卫生厅主管,现任社长兼总编:董海原,主要读者对象为各级医疗卫生技术人员和医学院校师生。多年年,《山西医药杂志》在“党的路线方针政策指引下,坚持普及与提高相结合,侧重普及;坚持理论与实用相结合,注重实用;坚持百花齐放,百家争鸣,立足山西,面向全国,为山西能源重化工基地建设股务,为全国股务”的办宗旨引导下,为宣传和政府的科技方针政策,传递医学信息,开展学术交流,促进医学科技成果转化为生产力做出了一定的贡献。《山西医药杂志》1992年9月被《中文核心期刊要目总览》列为综合性医药、卫生类核心期刊(第32位);1989年被评为山西省优秀期刊;1990年获优秀期刊提名奖;1992、1993年被评为山西省一级期刊;1995-2002年连续被评为山西省一级期刊;1998年被共青力省委、山西省卫生厅授予“青年文明号”称号;1999年获山西省第二届书刊装帧艺术作品三等奖。2002年获国家级“青年文明号”。                

首页>山西医药杂志
  • 杂志名称:山西医药杂志
  • 主管单位:山西省卫生厅
  • 主办单位:山西医药卫生传媒集团有限责任公司
  • 国际刊号:0253-9926
  • 国内刊号:14-1108/R
  • 出版周期:半月刊
期刊荣誉:1989年被评为山西省优秀期刊;1990年获优秀期刊提名奖期刊收录:维普收录(中), CA 化学文摘(美), 万方收录(中), 国家图书馆馆藏, 上海图书馆馆藏, 知网收录(中)
山西医药杂志2001年第06期

抢救口服大剂量安定毒鼠强及乐果混合中毒一例

冯金周;张华;段秀琳

关键词:抢救, 口服, 大剂量, 安定, 毒鼠强, 乐果, 阿托品, 血液透析, 鲁米那钠, 患者, 自主呼吸, 肝功能, 洗胃, 四肢抽搐, 反射消失, 胃管, 控制, 窦性心动过速, 胆碱酯酶活力, 肘正中静脉
摘要:患者:女,36岁,农民.与丈夫争吵后自服安定100片(每片2.5 mg ),毒鼠强1袋 ( 约7 mg ) 及“乐果”原液约120 mL.服后0.5 h被发现,速送我院.查体温36.3 ℃,脉搏128次/min,呼吸38次/min,血压95/64 mm Hg.深昏迷,口唇紫绀,呼吸浅快规则,口鼻见大量白沫有浓烈大蒜味,双侧瞳孔呈针尖样,光反射消失,心率128次/min,律齐;双肺布满湿音;四肢冰冷,肌张力低下,生理反射消失,病理征未引出.辅助检查:呕吐物送市防疫站毒物鉴定为毒鼠强、定安及乐果;血红蛋白125 g/L, 红细胞4.8×109/L,白细胞16.8×109/L,中性粒细胞0.84,淋巴细胞0.16,血小板158×109/L,出血时间1 min,凝血时间2.5 min;血K+3.9 mmol/L,Na+145 mmol/L,Cl-98 mmol/L;血胆碱酯酶活力(CHE)5 U(纸片法);肝功、肾功均正常;ECG 示窦性心动过速.即予气管插管吸痰给氧,建立静脉通道输液,纠酸利尿排毒并使用激素. 首次静脉推注阿托品20 mg,后以15 mg/10 min静注,1.5 h达阿托品化;同时插入胃管清水彻底洗胃后以30%硫酸钠溶液80 mL注入导泻并保留胃管.洗胃过程中出现呼吸骤停,改用呼吸机控制通气,不中断洗胃.随以活性炭吸附串联透析器,选择患者左股动脉及左肘正中静脉进行透析,加入新鲜全血200 mL扩充血容量保证透析效果,继用阿托品5 mg/30 min静注维持.透析2 h患者自主呼吸恢复,神志渐清,血压126/78 mm Hg,四肢活动,透析治疗3 h止.阿托品减量为5 mg/1 h即能维持阿托品化;每12 h用清水洗胃,共5次后拔除胃管;2 4 h后患者出现四肢抽搐,颈项强直,意识丧失,口唇发绀,持续约1~2 min后停止,间断发作4次,予鲁米那钠0.1 g/8 h肌注控制,并及时于第2、3、5天3次重复血液透析.第6天患者病情稳定,中毒症状与体征基本消除,恢复饮食;复查肝功AST 336 U/L,ALT 97 U/L ,TBIL 46.8 mmol/L,DBIL27.5 mmol/L;肝功能正常;CHE28 U,继续使用阿托品缓慢减量维持轻度阿托品化,加强保肝治疗,停用鲁米那钠针改为其片剂口服.第15天复查肝功正常,血CHE65 U,停药观察(鲁米那继服).第10、15 d再发四肢抽搐,再予炭肾行血液灌流2 次控制.观察7 d无反跳出院.继服鲁米那20 d,随访2个月患者无不适,肝功能及血CHE均正常.