期刊简介

               《山西医药杂志》是山西省创刊最早的综合医学期刊，有近四十年的历史，具有载文量大、信息面广、内容丰富、印刷质量上乘的特点，是全国中文核心期刊之一，在省内多次被评为优秀期刊和一级期刊。《山西医药杂志》的前身为《山西医学杂志》，创刊于1957年6月，由中华医学会山西分会主办，山西医学杂志社出版发行。该刊为综合性医学期刊，16开，64页，全国公开发行。总编邵象伊，副总编3人，常务编辑4人。1966年9月《山西医学杂志》停刊，10年间，编辑出版10卷38期。1972年，恢复《山西医学杂志》并更名为《山西医药》，以内部期刊赠送全省各级医疗卫生单位。1974年2月，《山西医药》更名为《山西医药杂志》，继续以内部刊物向全省各地发送。1976年10，《山西医药杂志》（双月刊）向全国公开发行，发行量达到1万多册。1984年《山西医药杂志》从山西卫生报刊编辑部独立，定编5人/1985年，该刊增设胶印插页，主要文章附中、英文摘要，质量明星提高。1989年《山西医药杂志》被评为山廿省优秀科技期刊，同日本东洋医学社建立互换关系，发行量每期突破2万册，居国内省级医学期刊之首。《山西医药杂志》现为双月刊，大16开，88页，期定价为3.50元，双月15日出版，国内外公开发行，国际标准刊号 ISSN 0253-9926  中国标准刊号CN14-1108/R  邮发代号22-38  编辑部地址：山西省太原市华门23号 邮编030013。本刊由中华医学会山西分会主办，山西省卫生厅主管，现任社长兼总编：董海原，主要读者对象为各级医疗卫生技术人员和医学院校师生。多年年，《山西医药杂志》在“党的路线方针政策指引下，坚持普及与提高相结合，侧重普及；坚持理论与实用相结合，注重实用；坚持百花齐放，百家争鸣，立足山西，面向全国，为山西能源重化工基地建设股务，为全国股务”的办宗旨引导下，为宣传和政府的科技方针政策，传递医学信息，开展学术交流，促进医学科技成果转化为生产力做出了一定的贡献。《山西医药杂志》1992年9月被《中文核心期刊要目总览》列为综合性医药、卫生类核心期刊（第32位）；1989年被评为山西省优秀期刊；1990年获优秀期刊提名奖；1992、1993年被评为山西省一级期刊；1995-2002年连续被评为山西省一级期刊；1998年被共青力省委、山西省卫生厅授予“青年文明号”称号；1999年获山西省第二届书刊装帧艺术作品三等奖。2002年获国家级“青年文明号”。                

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  • 杂志名称：山西医药杂志
  • 主管单位：山西省卫生厅
  • 主办单位：山西医药卫生传媒集团有限责任公司
  • 国际刊号：0253-9926
  • 国内刊号：14-1108/R
  • 出版周期：半月刊
期刊荣誉：1989年被评为山西省优秀期刊；1990年获优秀期刊提名奖期刊收录：维普收录(中), CA 化学文摘(美), 万方收录(中), 国家图书馆馆藏, 上海图书馆馆藏, 知网收录(中)
山西医药杂志2014年第24期

老年高血压病肾损害所致低钾血症一例

侯新；王涤非；陈芬琴；陈彦彦；黄婷；苗巍；金明月

关键词：老年高血压病, 肾损害, 血钾, 尿量, 微球蛋白, 肾素活性, 促肾上腺皮质激素, 彩色多普勒超声, 治疗, 周期性瘫痪, 血管紧张素, 实验室检查, 肾动脉狭窄, 尿微量蛋白, 腹主动脉旁, 乙酰氨基, 血压波动, 血管杂音, 体格检查, 四肢无力
摘要：患者男，61岁。发现血压增高30年，静息血压高达190／95 mmHg （1 mmHg＝0.133 kPa），间断口服络活喜，拜新同等药物降压治疗，血压一直控制不佳，自测血压波动于150～170／90～100 mmHg。无四肢无力及周期性瘫痪，无腹胀、恶心及便秘。夜尿2～3次／晚。既往无大量出汗、棉籽油接触史。体格检查：体温36.4℃，脉搏70次／min ，呼吸16次／min ，血压150／90 mmHg。皮肤无紫纹，未触及甲状腺，心肺查体未见异常，腹部未触及包块，腹主动脉旁未闻及血管杂音。实验室检查：入院前2个月测电解质：血钾3.35 mmol／L （无特殊处置）。入院时血钾3.35 mmol／L。完善24 h 尿钾同步血钾：血钾3.07 mmol／L 时，尿钾42.728 mmol／d；血钾3.16 mmol／L 时，尿钾64 mmol／d。尿微量蛋白5项：α1微球蛋白7.05 mg／L （0～12.00 mg／L ），β2微球蛋白0．26 m g／L （0～0.23 mg／L），尿乙酰氨基葡萄糖苷酶活性及尿氨未见明显异常。尿pH值：5．0，血pH值：7．36。改良季氏法可见：6：00～9：00，9：00～12：00，12：00～15：00，15：00～18：00，18：00～21：00，21：00～次日6：00的尿渗透压（mosm／kg ? H20）是：335、446、298、300、300、298；尿比重分别是：1.008、1.011、1.007、1.008、1.006、1.007。24 h 总尿量：2605 m L （其中白天尿量1645 m L ，夜间尿量960 m L ），日尿量／夜尿量＝1．71。肾素活性、血管紧张素及醛固酮第1次卧位测定分别为0．80，69．00，0．12 ng／mL ，ARR 值为15，立位为4.30、81.00、0.17 ng／mL ，ARR 值为3.95 ng／mL。第2次卧位：0.53、51.00、0.07 ng／mL ，ARR值为13．2 ng／mL ，第2次立位：3.40、76.00、0.17 ng／m L ，血浆醛固本酮／肾素活性比值（ARR）为5。促肾上腺皮质激素（ACT H ）‐皮质醇（COR）节律可见：ACT H 8点、15点、24点分别为18.44、6.04、7.08 pg／mL ；COR 为393.40、210.40、109.80 nmol／L。双肾彩色多普勒超声：未见肾动脉狭窄，双肾形态未见明显异常。肾上腺增强CT 未见明显异常。治疗：经螺内酯10 m g每日1次口服治疗后，血钾维持于4．0～4．5 mmol／L。

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