期刊简介

               《山西医药杂志》是山西省创刊最早的综合医学期刊，有近四十年的历史，具有载文量大、信息面广、内容丰富、印刷质量上乘的特点，是全国中文核心期刊之一，在省内多次被评为优秀期刊和一级期刊。《山西医药杂志》的前身为《山西医学杂志》，创刊于1957年6月，由中华医学会山西分会主办，山西医学杂志社出版发行。该刊为综合性医学期刊，16开，64页，全国公开发行。总编邵象伊，副总编3人，常务编辑4人。1966年9月《山西医学杂志》停刊，10年间，编辑出版10卷38期。1972年，恢复《山西医学杂志》并更名为《山西医药》，以内部期刊赠送全省各级医疗卫生单位。1974年2月，《山西医药》更名为《山西医药杂志》，继续以内部刊物向全省各地发送。1976年10，《山西医药杂志》（双月刊）向全国公开发行，发行量达到1万多册。1984年《山西医药杂志》从山西卫生报刊编辑部独立，定编5人/1985年，该刊增设胶印插页，主要文章附中、英文摘要，质量明星提高。1989年《山西医药杂志》被评为山廿省优秀科技期刊，同日本东洋医学社建立互换关系，发行量每期突破2万册，居国内省级医学期刊之首。《山西医药杂志》现为双月刊，大16开，88页，期定价为3.50元，双月15日出版，国内外公开发行，国际标准刊号 ISSN 0253-9926  中国标准刊号CN14-1108/R  邮发代号22-38  编辑部地址：山西省太原市华门23号 邮编030013。本刊由中华医学会山西分会主办，山西省卫生厅主管，现任社长兼总编：董海原，主要读者对象为各级医疗卫生技术人员和医学院校师生。多年年，《山西医药杂志》在“党的路线方针政策指引下，坚持普及与提高相结合，侧重普及；坚持理论与实用相结合，注重实用；坚持百花齐放，百家争鸣，立足山西，面向全国，为山西能源重化工基地建设股务，为全国股务”的办宗旨引导下，为宣传和政府的科技方针政策，传递医学信息，开展学术交流，促进医学科技成果转化为生产力做出了一定的贡献。《山西医药杂志》1992年9月被《中文核心期刊要目总览》列为综合性医药、卫生类核心期刊（第32位）；1989年被评为山西省优秀期刊；1990年获优秀期刊提名奖；1992、1993年被评为山西省一级期刊；1995-2002年连续被评为山西省一级期刊；1998年被共青力省委、山西省卫生厅授予“青年文明号”称号；1999年获山西省第二届书刊装帧艺术作品三等奖。2002年获国家级“青年文明号”。                

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  • 杂志名称：山西医药杂志
  • 主管单位：山西省卫生厅
  • 主办单位：山西医药卫生传媒集团有限责任公司
  • 国际刊号：0253-9926
  • 国内刊号：14-1108/R
  • 出版周期：半月刊
期刊荣誉：1989年被评为山西省优秀期刊；1990年获优秀期刊提名奖期刊收录：维普收录(中), CA 化学文摘(美), 万方收录(中), 国家图书馆馆藏, 上海图书馆馆藏, 知网收录(中)
山西医药杂志2013年第23期

婴儿心内膜弹力纤维增生症并心律失常一例

朱辉银；余忠琴；李涛；肖玉

关键词：婴儿, 心内膜弹力纤维增生症, 彩色多普勒超声, 患儿, 室性早搏, 短阵室性心动过速, 末梢循环, 呼吸, 胺碘酮, 心电图, 地塞米松针, 心律失常, 心律不齐, 心电监护, 泼尼松片, 免疫反应, 口服, 卡托普利, 窦性心律, 左心室射血分数
摘要：患儿男，2个月15 d ，因“进食减少12 d”入院，患儿近12 d每次进食60 m L 牛乳，每日约6～7次（既往约130 mL／次，约6～7次／d），阵发性呼吸急促，偶有呛咳及轻微干咳，无紫绀、发热、抽搐、呕吐、腹泻等。既往无特殊疾病史；追问得知患儿母亲在怀孕初期有“感冒”病史。入院体检：体温37．0℃，心率140次／min ，呼吸频率50次／min ，血压124／72 mm Hg ，体质量5．5 kg ，神志清楚，反应差，皮肤发白，未见黄染、紫绀、皮疹及出血点，前囟平软，口唇淡红，呼吸急促，可见点头呼吸及吸气三凹征，颈软，双肺呼吸音清晰，未闻及干湿啰音，心音低钝，心律不齐，未闻及杂音，腹软不胀，肝右肋下约6cm，脾左肋下约3cm，质韧，四肢活动、肌张力正常，肢体无水肿，末梢循环差，手脚凉，神经系统无异常。入院后急诊床边心电图示：交界性早搏、短阵室上性心动过速；心电监护可见时有出现室性早搏、成对室性早搏、短阵室性心动过速；床边心脏彩色多普勒超声：左心扩大，室壁运动低平，左心室射血分数（EF）28％，二尖瓣轻度关闭不全，考虑心内膜弹力纤维增生症（endocardial fi-broelastosis ，EFE）。入院后予以抗心律失常（缓慢静脉推注普罗帕酮针心律失常缓解不明显，随即改为胺碘酮泵入）、强心（西地兰针）、利尿（呋塞米针）、抑制免疫反应（地塞米松针）、调节机体免疫反应、减轻炎症反应及心肌炎性病变（大剂量丙种球蛋白针，1 g／kg ）、扩管（卡托普利）、营养心肌（磷酸肌酸钠针）、清除氧自由基（大剂量维生素C针）等治疗。患儿精神反应好转，吃奶恢复正常，尿量可，无呕吐，无发热，呼吸减慢，肝脏逐步缩小，末梢循环好转，手脚温暖，脉搏有力，心电监护示患儿心律仍呈紊乱性，可见心房扑动、窦性心律不齐、结性心律、偶见室性早搏，成对室性早搏及短阵室性心动过速未再出现。住院3d后部分药物改为口服（如西地兰针维持量改为地高辛口服，地塞米松针改为泼尼松片口服，胺碘酮针在静脉已经减量的同时加用口服胺碘酮片），患儿心律逐步好转，心功能改善，住院1周时患儿心律恢复窦性，心率维持在120次／min左右，患儿精神反应良好，吃奶正常，无发热，肝右锁骨中线肋缘下约2．5cm，质地中等，末梢循环可，手脚温暖，脉搏有力。住院治疗2周时复查心脏彩色多普勒超声示：EFE声像改变，主动脉瓣少许反流，左室 E F 42％。患儿病情恢复尚可，带药出院（地高辛酏剂、泼尼松片、胺碘酮片、卡托普利、螺内酯片）巩固治疗，定期随诊（2周复查1次）。后续家长配合随访半年，期间复查心电图示：窦性心律，正常心电图；心脏彩色多普勒超声示：EFE声像改变，左室EF恢复正常。

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