期刊简介
《山西医药杂志》是山西省创刊最早的综合医学期刊，有近四十年的历史，具有载文量大、信息面广、内容丰富、印刷质量上乘的特点，是全国中文核心期刊之一，在省内多次被评为优秀期刊和一级期刊。《山西医药杂志》的前身为《山西医学杂志》，创刊于1957年6月，由中华医学会山西分会主办，山西医学杂志社出版发行。该刊为综合性医学期刊，16开，64页，全国公开发行。总编邵象伊，副总编3人，常务编辑4人。1966年9月《山西医学杂志》停刊，10年间，编辑出版10卷38期。1972年，恢复《山西医学杂志》并更名为《山西医药》，以内部期刊赠送全省各级医疗卫生单位。1974年2月，《山西医药》更名为《山西医药杂志》，继续以内部刊物向全省各地发送。1976年10，《山西医药杂志》（双月刊）向全国公开发行，发行量达到1万多册。1984年《山西医药杂志》从山西卫生报刊编辑部独立，定编5人/1985年，该刊增设胶印插页，主要文章附中、英文摘要，质量明星提高。1989年《山西医药杂志》被评为山廿省优秀科技期刊，同日本东洋医学社建立互换关系，发行量每期突破2万册，居国内省级医学期刊之首。《山西医药杂志》现为双月刊，大16开，88页，期定价为3.50元，双月15日出版，国内外公开发行，国际标准刊号 ISSN 0253-9926 中国标准刊号CN14-1108/R 邮发代号22-38 编辑部地址：山西省太原市华门23号 邮编030013。本刊由中华医学会山西分会主办，山西省卫生厅主管，现任社长兼总编：董海原，主要读者对象为各级医疗卫生技术人员和医学院校师生。多年年，《山西医药杂志》在“党的路线方针政策指引下，坚持普及与提高相结合，侧重普及；坚持理论与实用相结合，注重实用；坚持百花齐放，百家争鸣，立足山西，面向全国，为山西能源重化工基地建设股务，为全国股务”的办宗旨引导下，为宣传和政府的科技方针政策，传递医学信息，开展学术交流，促进医学科技成果转化为生产力做出了一定的贡献。《山西医药杂志》1992年9月被《中文核心期刊要目总览》列为综合性医药、卫生类核心期刊（第32位）；1989年被评为山西省优秀期刊；1990年获优秀期刊提名奖；1992、1993年被评为山西省一级期刊；1995-2002年连续被评为山西省一级期刊；1998年被共青力省委、山西省卫生厅授予“青年文明号”称号；1999年获山西省第二届书刊装帧艺术作品三等奖。2002年获国家级“青年文明号”。
饮酒与健康：适度饮酒的利弊分析
时间：2025-07-22 15:47:12
近年来，关于饮酒与健康的关系始终存在争议。随着大规模研究的不断涌现，医学界逐渐形成共识：酒精对人体的影响并非非黑即白，而是呈现典型的“J型曲线”——关键在于把握那个微妙的“度”。最新研究显示，对于特定人群而言，规律且适量的饮酒可能带来意想不到的健康收益，但这种收益需要放在多维度的健康天平上谨慎衡量。
酒精代谢的双面性：从肝脏到血管的复杂旅程
当一杯酒进入人体后，酒精首先在肝脏被分解为乙醛。这个过程中，乙醇脱氢酶（ADH）和乙醛脱氢酶（ALDH）如同流水线上的质检员，其工作效率直接决定毒性物质的积累程度。值得注意的是，约40%的东亚人群携带ALDH2基因突变，导致乙醛代谢能力显著降低。这种遗传差异解释了为何同样饮酒量下，不同人群的健康风险存在巨大分野。
哈佛大学长达10年的追踪研究揭示，每日摄入约14克酒精（相当于100毫升红酒）的参与者，其心血管疾病风险比绝对戒酒者降低22%。这种保护效应可能源于酒精对高密度脂蛋白（HDL）的提升作用——HDL如同血管中的“清道夫”，能逆向转运胆固醇。同时，适度酒精摄入可改善血小板功能，减少病理性血栓形成。
年龄分层下的差异化效应
针对全球204个国家的疾病负担数据分析显示，40岁以上人群每日摄入0.5-1标准杯（约7-14克酒精），糖尿病风险可降低15%，中风风险下降约8%。这种保护效应在代谢综合征前期人群中尤为显著，可能与其改善胰岛素敏感性的作用相关。但研究同时强调，15-39岁人群的酒精安全阈值极低——男性每日超过0.136标准杯（约1.36克酒精）就会显著增加意外伤害风险。这种年龄差异提示我们，饮酒建议需要个性化定制。
神经系统的意外受益
2023年发表在JAMA上的超393万人研究带来惊人发现：与绝对戒酒者相比，轻度饮酒者（每周≤7杯）的痴呆风险降低21%。研究人员推测，酒精可能通过抑制小胶质细胞过度激活，减轻神经炎症反应。这种保护效应在社交活跃的老年群体中更为突出，暗示酒精可能通过“社交-认知”双重通路发挥作用。但值得注意的是，当每日摄入超过2标准杯时，这种保护效应会迅速逆转为伤害。
风险收益的精细平衡术
尽管多项研究支持适度饮酒的潜在益处，但医学界普遍反对将饮酒作为疾病预防手段。原因在于：首先，个体酒精代谢能力差异可达300%，所谓“安全剂量”对某些人可能是危险剂量；其次，酒精与200多种疾病存在关联，即使少量饮酒也会增加乳腺癌等癌症风险；更重要的是，从公共卫生角度而言，任何鼓励饮酒的建议都可能被误读，导致难以控制的滥用风险。
中国居民膳食指南2022版将酒精限量从25克/天下调至15克/天（约1标准杯），并特别强调儿童、孕妇等特殊人群应绝对禁酒。这个调整背后是对酒精“最低风险暴露水平”（TMREL）的重新认识——即使每天仅摄入0.003标准杯（约0.03克酒精），仍存在可测量的健康风险。
实践指南：理性看待酒杯中的“健康密码”
对于已有饮酒习惯的40岁以上成年人，建议：选择低度酒并严格控制在每日1杯（14克酒精）以内；避免空腹饮酒以延缓吸收速度；优先选择红酒因其含有多酚类抗氧化物质。但必须清醒认识到，这些建议绝不能掩盖运动、膳食等基础干预措施的核心地位。正如《柳叶刀》编辑警示：“我们宁愿公众通过锻炼而非举杯来获得健康收益。”
在纷繁的研究结论面前，消费者需要建立辩证认知：酒精既非洪水猛兽，也不是养生圣品。那些显示保护效应的研究，往往针对的是“用规律小酌替代暴饮暴食”的特定人群。如果你从不饮酒，医学界的一致建议是——不要为了可能的健康收益开始饮酒，因为任何剂量的酒精都非人体必需，而风险永远与收益并存。