期刊简介
《山西医药杂志》是山西省创刊最早的综合医学期刊，有近四十年的历史，具有载文量大、信息面广、内容丰富、印刷质量上乘的特点，是全国中文核心期刊之一，在省内多次被评为优秀期刊和一级期刊。《山西医药杂志》的前身为《山西医学杂志》，创刊于1957年6月，由中华医学会山西分会主办，山西医学杂志社出版发行。该刊为综合性医学期刊，16开，64页，全国公开发行。总编邵象伊，副总编3人，常务编辑4人。1966年9月《山西医学杂志》停刊，10年间，编辑出版10卷38期。1972年，恢复《山西医学杂志》并更名为《山西医药》，以内部期刊赠送全省各级医疗卫生单位。1974年2月，《山西医药》更名为《山西医药杂志》，继续以内部刊物向全省各地发送。1976年10，《山西医药杂志》（双月刊）向全国公开发行，发行量达到1万多册。1984年《山西医药杂志》从山西卫生报刊编辑部独立，定编5人/1985年，该刊增设胶印插页，主要文章附中、英文摘要，质量明星提高。1989年《山西医药杂志》被评为山廿省优秀科技期刊，同日本东洋医学社建立互换关系，发行量每期突破2万册，居国内省级医学期刊之首。《山西医药杂志》现为双月刊，大16开，88页，期定价为3.50元，双月15日出版，国内外公开发行，国际标准刊号 ISSN 0253-9926 中国标准刊号CN14-1108/R 邮发代号22-38 编辑部地址：山西省太原市华门23号 邮编030013。本刊由中华医学会山西分会主办，山西省卫生厅主管，现任社长兼总编：董海原，主要读者对象为各级医疗卫生技术人员和医学院校师生。多年年，《山西医药杂志》在“党的路线方针政策指引下，坚持普及与提高相结合，侧重普及；坚持理论与实用相结合，注重实用；坚持百花齐放，百家争鸣，立足山西，面向全国，为山西能源重化工基地建设股务，为全国股务”的办宗旨引导下，为宣传和政府的科技方针政策，传递医学信息，开展学术交流，促进医学科技成果转化为生产力做出了一定的贡献。《山西医药杂志》1992年9月被《中文核心期刊要目总览》列为综合性医药、卫生类核心期刊（第32位）；1989年被评为山西省优秀期刊；1990年获优秀期刊提名奖；1992、1993年被评为山西省一级期刊；1995-2002年连续被评为山西省一级期刊；1998年被共青力省委、山西省卫生厅授予“青年文明号”称号；1999年获山西省第二届书刊装帧艺术作品三等奖。2002年获国家级“青年文明号”。
论文与医术：医生的价值谁来定？
时间：2025-08-07 17:40:35
在中国医疗体系中，职称评审如同一把标尺，衡量着医生的专业价值与职业发展路径。然而，这把标尺的刻度是否真正对准了医疗工作的核心——临床能力？以贵州为代表的地区医生群体中，普遍存在一种质疑：当论文数量成为晋升的硬通货，医术本身是否被异化为次要指标？
科研焦虑与临床实践的割裂
数据显示，69.74%的医师认为“科研、发论文压力大”，而55.56%的人同时面临繁重的业绩考核任务。这种压力背后，是职称评审体系的量化偏好——通过论文影响因子、SCI收录数量等“可视化”指标，替代了对复杂临床能力的系统性评估。例如，某三甲医院要求主任医师晋升必须发表4篇以上论文，其中至少1篇被SCI收录，2篇被Medline收录。这种标准下，一名擅长疑难病例处理的医生，可能因论文数量不足而止步于职业上升通道。
更值得反思的是，临床工作与科研要求的矛盾已形成恶性循环。医生平均每天仅能分配1.47小时给科研，却需完成7.77小时的门诊工作。这种时间分配失衡，迫使部分医生选择论文代写或数据造假，甚至催生出“论文外包工厂”的灰色产业链。
临床能力评估的探索与困境
近年来，政策层面已开始调整。部分地区的评审体系尝试引入“临床能力综合运用素质”指标，例如通过病案分析、手术录像评估等替代传统论文考核。这种转变旨在纠正“科研水平等同于临床学术水平”的片面认知，但实际操作中仍面临两大挑战：
1.标准化难题：临床能力的评价需要多维度的观察，如医患沟通、应急决策等软技能，远比对论文影响因子的统计复杂；
2.惯性阻力：长期形成的“论文崇拜”文化，使得部分评审专家仍倾向于依赖易量化的科研指标。
经济压力与职业价值的错位
职称评审标准不仅关乎职业晋升，更直接牵动医生的收入水平。调查显示，月收入过万的医生不足30%，57.5%的人认为收入与付出严重不匹配。当论文成为加薪的敲门砖，医生群体难免陷入“为职称而科研”的功利循环。更讽刺的是，65.58%的医生认为当前医疗服务定价偏低，与社会普遍抱怨的“看病贵”形成鲜明对比。这种经济层面的扭曲，进一步放大了评审标准对医生行为导向的影响。
重建评价体系的三个维度
要破解论文与医术的权重之争，可能需要从制度设计底层重构逻辑：
动态平衡机制：借鉴工程系列职称评审中“学历与业绩并重”的思路（如基层技术人员可放宽学历要求），对临床经验丰富的医生适当降低论文权重；
分类评审标准：区分科研型与临床型医师的晋升路径，后者可强化病例库建设、患者满意度等实践指标；
透明化流程：参考内蒙古等地“逐级申报、信息公示”的评审管理模式，减少人为干预空间，让评审标准回归能力本位。
医生的价值，终究应以患者生命质量的提升来定义。当一位贵州县级医院的医生，因深夜抢救成功危重患者却因缺少SCI论文而无法晋升时，现行评审标准是否已偏离了医疗行业的初心？答案或许就藏在那些未被计入考核的急诊室灯光下、患者康复后的笑容里。改革不是否定科研的意义，而是让论文与医术各归其位——前者推动医学进步，后者守护人间冷暖。