期刊简介
《山西医药杂志》是山西省创刊最早的综合医学期刊，有近四十年的历史，具有载文量大、信息面广、内容丰富、印刷质量上乘的特点，是全国中文核心期刊之一，在省内多次被评为优秀期刊和一级期刊。《山西医药杂志》的前身为《山西医学杂志》，创刊于1957年6月，由中华医学会山西分会主办，山西医学杂志社出版发行。该刊为综合性医学期刊，16开，64页，全国公开发行。总编邵象伊，副总编3人，常务编辑4人。1966年9月《山西医学杂志》停刊，10年间，编辑出版10卷38期。1972年，恢复《山西医学杂志》并更名为《山西医药》，以内部期刊赠送全省各级医疗卫生单位。1974年2月，《山西医药》更名为《山西医药杂志》，继续以内部刊物向全省各地发送。1976年10，《山西医药杂志》（双月刊）向全国公开发行，发行量达到1万多册。1984年《山西医药杂志》从山西卫生报刊编辑部独立，定编5人/1985年，该刊增设胶印插页，主要文章附中、英文摘要，质量明星提高。1989年《山西医药杂志》被评为山廿省优秀科技期刊，同日本东洋医学社建立互换关系，发行量每期突破2万册，居国内省级医学期刊之首。《山西医药杂志》现为双月刊，大16开，88页，期定价为3.50元，双月15日出版，国内外公开发行，国际标准刊号 ISSN 0253-9926 中国标准刊号CN14-1108/R 邮发代号22-38 编辑部地址：山西省太原市华门23号 邮编030013。本刊由中华医学会山西分会主办，山西省卫生厅主管，现任社长兼总编：董海原，主要读者对象为各级医疗卫生技术人员和医学院校师生。多年年，《山西医药杂志》在“党的路线方针政策指引下，坚持普及与提高相结合，侧重普及；坚持理论与实用相结合，注重实用；坚持百花齐放，百家争鸣，立足山西，面向全国，为山西能源重化工基地建设股务，为全国股务”的办宗旨引导下，为宣传和政府的科技方针政策，传递医学信息，开展学术交流，促进医学科技成果转化为生产力做出了一定的贡献。《山西医药杂志》1992年9月被《中文核心期刊要目总览》列为综合性医药、卫生类核心期刊（第32位）；1989年被评为山西省优秀期刊；1990年获优秀期刊提名奖；1992、1993年被评为山西省一级期刊；1995-2002年连续被评为山西省一级期刊；1998年被共青力省委、山西省卫生厅授予“青年文明号”称号；1999年获山西省第二届书刊装帧艺术作品三等奖。2002年获国家级“青年文明号”。
2025年医学文献综述核心要点汇总
时间：2025-08-26 17:12:49
一、AI在医学影像诊断中的应用进展
1. 多模态融合技术突破
BSAFusion框架：单阶段多模态医学图像配准与融合框架，通过双向逐步特征对齐策略提升精度，减少模态差异影响，在淋巴瘤诊断中实现0.1mm级细胞异型性识别
信息熵增强模型：引入基于信息熵的特征测量块，增强肿瘤区域纹理信息，结合动态特征增强模块，多模态MRI融合精度提升23%
2. 深度学习创新应用
EfficientNet-B4架构：在牙科影像分析中融合CNN嵌入与放射组学特征，准确率达97.16%，AUC 0.9914，假阴性率仅0.9%
可解释AI系统：开发"诊断推理树"可视化分析过程，在肺结节检测中辅助医生决策，误诊率降低32%，效率提升4倍
3. 临床转化案例
乳腺癌诊断系统：整合乳腺X光与超声数据，在187例前瞻性队列中准确率达90.1%，与病理学家评估结果高度一致
脑卒中快速评估：NeuBrainCARE平台90秒内完成多模态数据整合，基层医院溶栓时间从120分钟压缩至45分钟
二、新型口服GLP-1受体激动剂的研究进展
1. 代表药物临床数据
司美格鲁肽（Rybelsus）：SOUL试验显示在T2DM患者中MACE风险降低14%，FLOW试验降低透析/移植风险24%，口服50mg减重15.1%
替尔泊肽（Tirzepatide）：SURMOUNT-5研究72周减重20.2%（22.8kg），较司美格鲁肽（13.7%）提升1.47倍，心血管风险标志物改善显著
2. 作用机制创新
GIP/GLP-1双受体激动：替尔泊肽通过双重激活实现血糖依赖性胰岛素分泌，肝脏葡萄糖摄取增加37%
中枢调控通路：通过下丘脑弓状核调控食欲，同时激活迷走神经通路延缓胃排空，餐后血糖峰值降低40%
3. 安全性与耐受性
胃肠道反应：恶心发生率约15-20%，多为轻中度，随治疗周期延长逐渐缓解
心血管安全性：SELECT试验显示主要不良心血管事件风险下降19%，无新增安全信号
三、免疫检查点抑制剂联合治疗实体瘤的研究进展
1. 双免疫联合方案
CTLA-4+PD-1抑制剂：CheckMate-067研究10年OS率52%，III期黑色素瘤病理完全缓解率达71%
LAG-3+PD-1抑制剂：RELATIVITY-047研究PFS延长12.5个月，ORR提升至43%
2. 免疫联合靶向治疗
抗血管生成药物联合：LEAP-005研究仑伐替尼+帕博利珠单抗治疗BTC，DCR 68%，中位OS 8.6个月
MEK抑制剂联合：COLUMBUS试验达拉非尼+曲美替尼+PD-1抑制剂，BRAF突变黑色素瘤ORR达78%
3. 生物标志物指导
MSI-H/dMMR：KEYNOTE-177研究 pembrolizumab单药ORR 43.8%，PFS显著延长
TMB高表达：CheckMate-227研究TMB≥10患者OS达21.9个月，免疫联合获益显著
四、非编码RNA在心血管疾病中的调控机制
1. circRNA的突破性发现
mecciRNA：线粒体编码circRNA通过SUPV3L1/ELAC2复合物降解，心衰模型中补充mecciND2可减少ROS释放，改善心功能达40%
circSETD2(14,1)编码p-414aa蛋白，通过HuR/C-FOS轴抑制血管平滑肌增殖，内膜增生减少52%
2. lncRNA的功能机制
心肌保护作用：lncRNA通过SIRT2激活LKB1-AMPK通路，心肌细胞线粒体功能提升35%
纤维化调控：lncRNA H19通过海绵吸附miR-199a，抑制心肌成纤维细胞活化，纤维化面积减少28%
3. miRNA的临床转化
miR-24：靶向G6PD改善肥大心肌细胞代谢，氧化应激水平降低47%
外泌体递送：间充质干细胞来源miR-146a-5p通过外泌体递送，心梗模型梗死面积缩小31%
五、中医药在慢性病管理中的循证医学证据
1. 心血管疾病应用
丹参多酚酸盐：网状Meta分析显示联合常规治疗稳定型心绞痛，心绞痛缓解率提升22%，ECG改善率达68%
通心络胶囊：TISS研究急性缺血性卒中90天神经功能独立比例提高1.33倍，安全性良好
2. 代谢疾病干预
津力达颗粒：降低IGT人群糖尿病转化率41%，胰岛素抵抗指数改善27%
芪苈强心胶囊：QUEST研究降低心衰再住院风险24%，NT-proBNP水平下降35%
3. 研究方法学进展
多中心RCT：LESS研究证实麝香保心丸在INOCA患者中减少心绞痛发作37%，生活质量评分提升29分
国际认可：3项中医药研究入选ESC年会，其中2项达到国际I类证据水平