期刊简介
《山西医药杂志》是山西省创刊最早的综合医学期刊，有近四十年的历史，具有载文量大、信息面广、内容丰富、印刷质量上乘的特点，是全国中文核心期刊之一，在省内多次被评为优秀期刊和一级期刊。《山西医药杂志》的前身为《山西医学杂志》，创刊于1957年6月，由中华医学会山西分会主办，山西医学杂志社出版发行。该刊为综合性医学期刊，16开，64页，全国公开发行。总编邵象伊，副总编3人，常务编辑4人。1966年9月《山西医学杂志》停刊，10年间，编辑出版10卷38期。1972年，恢复《山西医学杂志》并更名为《山西医药》，以内部期刊赠送全省各级医疗卫生单位。1974年2月，《山西医药》更名为《山西医药杂志》，继续以内部刊物向全省各地发送。1976年10，《山西医药杂志》（双月刊）向全国公开发行，发行量达到1万多册。1984年《山西医药杂志》从山西卫生报刊编辑部独立，定编5人/1985年，该刊增设胶印插页，主要文章附中、英文摘要，质量明星提高。1989年《山西医药杂志》被评为山廿省优秀科技期刊，同日本东洋医学社建立互换关系，发行量每期突破2万册，居国内省级医学期刊之首。《山西医药杂志》现为双月刊，大16开，88页，期定价为3.50元，双月15日出版，国内外公开发行，国际标准刊号 ISSN 0253-9926 中国标准刊号CN14-1108/R 邮发代号22-38 编辑部地址：山西省太原市华门23号 邮编030013。本刊由中华医学会山西分会主办，山西省卫生厅主管，现任社长兼总编：董海原，主要读者对象为各级医疗卫生技术人员和医学院校师生。多年年，《山西医药杂志》在“党的路线方针政策指引下，坚持普及与提高相结合，侧重普及；坚持理论与实用相结合，注重实用；坚持百花齐放，百家争鸣，立足山西，面向全国，为山西能源重化工基地建设股务，为全国股务”的办宗旨引导下，为宣传和政府的科技方针政策，传递医学信息，开展学术交流，促进医学科技成果转化为生产力做出了一定的贡献。《山西医药杂志》1992年9月被《中文核心期刊要目总览》列为综合性医药、卫生类核心期刊（第32位）；1989年被评为山西省优秀期刊；1990年获优秀期刊提名奖；1992、1993年被评为山西省一级期刊；1995-2002年连续被评为山西省一级期刊；1998年被共青力省委、山西省卫生厅授予“青年文明号”称号；1999年获山西省第二届书刊装帧艺术作品三等奖。2002年获国家级“青年文明号”。
医疗评审制度下的临床与科研失衡
时间：2025-07-22 17:42:27
在医疗体系的高压环境中，医生们如同行走在钢丝上的杂技演员，既要平衡临床救治的紧迫性，又要应对评审制度抛来的学术砝码。当这些砝码过于沉重时，钢丝难免倾斜——我们不得不正视一个现实：严苛的评审标准正在成为压垮医疗人才生态的隐形推手。
科研与临床的天平失衡
报告显示，69.74%的医师认为"科研、发论文压力大"，55.56%的医师直言"业绩考核任务重"。这种压力直接体现在时间分配上：医师平均每天需耗费1.47小时进行科研活动，而每周工作时间已高达5.77天。这种"白天开刀、晚上写标书"的生存状态，使得11.86%的医师濒临精疲力竭边缘。更值得警惕的是，当评审标准将SCI论文数量作为晋升硬通货时，那些擅长临床却拙于论文的"手术刀型"人才，往往在职称评审中沦为陪跑者。这种制度性偏见，正在将临床经验丰富的医生推向私立医院或海外市场。
标准化评审的异化效应
《三级医院评审标准（2022年版）》虽强调"急危重症诊疗能力"，但其364条标准和监测指标中，仍隐含对科研产出的隐性要求。这种"既要马儿跑，又要马儿不吃草"的考核逻辑，催生出畸形的应对策略：有的医生为凑足论文篇数，将完整临床研究拆分为"碎片化发表"；有的科室为完成科研指标，不得不缩减门诊时间。更讽刺的是，当三级医院被要求"规范设置儿科、感染科等短板科室"时，这些本就人才紧缺的科室却因科研门槛过高，陷入"越要求越缺人"的恶性循环。
政策茧房与人才虹吸
医保政策在扩大覆盖面的同时（参保率超95%），却未同步解决"医药价格混乱"等体制性问题。这导致医生在应对评审压力之余，还需耗费精力处理"不必要的工作流程"。而当65.4%的医师感受到"公众误解与舆论压力"，62.67%的人坦言"无暇顾及家人"时，严苛评审就像在漏水的船舱里增加负重——最终迫使优秀人才跳船求生。某三甲医院心外科主任的案例颇具代表性：他年手术量超400台，却因缺少国家自然科学基金，在正高评审中败给年手术量不足百台但手握5篇SCI的竞争对手。
破局需要重建价值坐标系
改变这种困局，需要像调整显微镜焦距般重新对焦评审标准：首先应当将病例组合指数（CMI）等临床难度指标权重提升至与论文同等地位；其次可借鉴国际通行的"临床医师"与"科研医师"双轨道晋升制度，让擅长手术的归手术，热衷科研的归科研。对于儿科等紧缺科室，更应建立差异化的评审体系——毕竟衡量儿科医生的价值，应该看他治愈了多少患儿，而非发表了多少篇《儿童疾病杂志》论文。
医疗人才生态就像热带雨林，既需要参天大树般的学术大咖，也离不开灌木丛般的临床骨干。当评审制度过度修剪灌木时，整片森林终将失去抵御风雨的能力。在医改进入深水区的今天，或许我们该重温希波克拉底誓言的本质：医生的首要职责是治愈患者，而非取悦指标。