期刊简介
《山西医药杂志》是山西省创刊最早的综合医学期刊，有近四十年的历史，具有载文量大、信息面广、内容丰富、印刷质量上乘的特点，是全国中文核心期刊之一，在省内多次被评为优秀期刊和一级期刊。《山西医药杂志》的前身为《山西医学杂志》，创刊于1957年6月，由中华医学会山西分会主办，山西医学杂志社出版发行。该刊为综合性医学期刊，16开，64页，全国公开发行。总编邵象伊，副总编3人，常务编辑4人。1966年9月《山西医学杂志》停刊，10年间，编辑出版10卷38期。1972年，恢复《山西医学杂志》并更名为《山西医药》，以内部期刊赠送全省各级医疗卫生单位。1974年2月，《山西医药》更名为《山西医药杂志》，继续以内部刊物向全省各地发送。1976年10，《山西医药杂志》（双月刊）向全国公开发行，发行量达到1万多册。1984年《山西医药杂志》从山西卫生报刊编辑部独立，定编5人/1985年，该刊增设胶印插页，主要文章附中、英文摘要，质量明星提高。1989年《山西医药杂志》被评为山廿省优秀科技期刊，同日本东洋医学社建立互换关系，发行量每期突破2万册，居国内省级医学期刊之首。《山西医药杂志》现为双月刊，大16开，88页，期定价为3.50元，双月15日出版，国内外公开发行，国际标准刊号 ISSN 0253-9926 中国标准刊号CN14-1108/R 邮发代号22-38 编辑部地址：山西省太原市华门23号 邮编030013。本刊由中华医学会山西分会主办，山西省卫生厅主管，现任社长兼总编：董海原，主要读者对象为各级医疗卫生技术人员和医学院校师生。多年年，《山西医药杂志》在“党的路线方针政策指引下，坚持普及与提高相结合，侧重普及；坚持理论与实用相结合，注重实用；坚持百花齐放，百家争鸣，立足山西，面向全国，为山西能源重化工基地建设股务，为全国股务”的办宗旨引导下，为宣传和政府的科技方针政策，传递医学信息，开展学术交流，促进医学科技成果转化为生产力做出了一定的贡献。《山西医药杂志》1992年9月被《中文核心期刊要目总览》列为综合性医药、卫生类核心期刊（第32位）；1989年被评为山西省优秀期刊；1990年获优秀期刊提名奖；1992、1993年被评为山西省一级期刊；1995-2002年连续被评为山西省一级期刊；1998年被共青力省委、山西省卫生厅授予“青年文明号”称号；1999年获山西省第二届书刊装帧艺术作品三等奖。2002年获国家级“青年文明号”。
急性荨麻疹的诱因与应对
时间：2025-07-17 17:20:51
当皮肤突然冒出几个红肿的“蚊子包”，瘙痒感如同蚂蚁在皮下爬行，这可能是急性荨麻疹发出的警报。这种疾病来去如风，却可能隐藏着复杂的诱因。据统计，全球约20%的人一生中至少经历过一次急性荨麻疹，其本质是皮肤黏膜小血管扩张及渗透性增加引发的局限性水肿反应。
免疫系统为何会“草木皆兵”？
人体免疫系统如同一支精密的军队，但面对某些特定刺激时会错误启动防御程序。肥大细胞释放的组胺如同信号弹，导致血管扩张、液体渗出，形成肉眼可见的风团。这些风团通常呈现红色或皮肤色，边界清晰，伴随灼热或刺痛感，有时数小时内自行消退，但可能反复发作。
五大触发机制解码
1.食物过敏：餐桌上的隐形刺客
免疫系统可能将普通食物中的蛋白质误判为入侵者，常见肇事者包括海鲜、坚果、蛋类等。这类反应可能从口唇麻木开始，逐渐发展为全身风团，严重时甚至出现喉头水肿。例如，虾类含有的原肌球蛋白可能引发IgE介导的超敏反应，这种蛋白质与尘螨过敏原存在交叉反应，形成“双重敏感陷阱”。
2.药物反应：治病良药变催命符
抗生素（如青霉素）、解热镇痛药、疫苗等可能成为诱发因子。某些药物中的β-内酰胺环结构如同错误钥匙，打开肥大细胞脱颗粒的开关，引发速发型过敏。需要警惕的是，初次用药可能平安无事，但体内已形成记忆性IgE抗体，再次接触时将引发更剧烈的反应。
3.感染因素：病菌战场的连带损伤
约30%的急性荨麻疹与感染相关，细菌产生的内毒素、病毒包膜蛋白都可能激活补体系统。例如链球菌感染引发的咽炎，其M蛋白与皮肤基底膜成分存在分子模拟现象，导致免疫系统误伤自身组织。寄生虫感染时，虫体代谢产物直接刺激肥大细胞释放炎症介质，形成特有的游走性风团。
4.机械压力：看不见的物理攻击
腰带勒痕处的条索状风团、久坐后的臀部水肿斑块，都是压力性荨麻疹的典型表现。这种迟发型反应可能由压力诱导的神经肽释放引发，皮肤深层血管在持续压迫下释放P物质，吸引嗜酸性粒细胞聚集。登山者足底出现的疼痛性水肿，往往在行走4-6小时后显现，持续数日不愈。
5.环境刺激：温度变化的双刃剑
冷空气接触引发的寒冷性荨麻疹，源于皮肤温度骤降导致冷球蛋白沉淀；日光照射诱发的日光性荨麻疹，则与特定波长紫外线激活光敏物质相关。这些物理因素如同环境密码，直接激活皮肤中的瞬时受体电位通道，引发组胺瀑布式释放。
急救锦囊：与时间赛跑的三步法则
突发风团时，立即停止抓挠如同按下暂停键——搔抓会刺激更多肥大细胞脱颗粒。将冷毛巾（非冰袋）敷于患处，通过收缩血管减少渗出，但寒冷性荨麻疹患者需反向采用温热敷法。第二代抗组胺药如西替利嗪能在15-30分钟内起效，如同精准的灭火剂阻断H1受体。
当出现下列预警信号时，需立即启动医疗救援：
声音嘶哑如同含了热土豆
吞咽困难伴随唾液增多
胸闷气促似被无形绳索勒住
这些症状提示喉头水肿或过敏性休克，此时肾上腺素自动注射笔（EPI）能争取黄金抢救时间。
防御工事：构筑免疫防火墙
建立过敏日记记录每次发作前24小时的饮食、活动、接触物，使用排除法锁定真凶。对压力性荨麻疹患者，建议穿着无缝内衣，使用记忆棉坐垫分散压力。易感人群可随身携带医用警示手环，标注已知过敏原信息。定期进行血清特异性IgE检测，如同为免疫系统绘制风险地图。
值得注意的是，约15%的急性荨麻疹可能转为慢性。若风团持续超过6周，需排查甲状腺抗体、抗核抗体等自身免疫指标。通过阶梯式治疗方案，从基础抗组胺药到生物制剂（如奥马珠单抗），现代医学已能有效控制绝大多数病例。理解这些机制不仅是应对皮肤警报的关键，更是打开免疫系统奥秘之门的钥匙。