山西医药杂志

期刊简介

               《山西医药杂志》是山西省创刊最早的综合医学期刊,有近四十年的历史,具有载文量大、信息面广、内容丰富、印刷质量上乘的特点,是全国中文核心期刊之一,在省内多次被评为优秀期刊和一级期刊。《山西医药杂志》的前身为《山西医学杂志》,创刊于1957年6月,由中华医学会山西分会主办,山西医学杂志社出版发行。该刊为综合性医学期刊,16开,64页,全国公开发行。总编邵象伊,副总编3人,常务编辑4人。1966年9月《山西医学杂志》停刊,10年间,编辑出版10卷38期。1972年,恢复《山西医学杂志》并更名为《山西医药》,以内部期刊赠送全省各级医疗卫生单位。1974年2月,《山西医药》更名为《山西医药杂志》,继续以内部刊物向全省各地发送。1976年10,《山西医药杂志》(双月刊)向全国公开发行,发行量达到1万多册。1984年《山西医药杂志》从山西卫生报刊编辑部独立,定编5人/1985年,该刊增设胶印插页,主要文章附中、英文摘要,质量明星提高。1989年《山西医药杂志》被评为山廿省优秀科技期刊,同日本东洋医学社建立互换关系,发行量每期突破2万册,居国内省级医学期刊之首。《山西医药杂志》现为双月刊,大16开,88页,期定价为3.50元,双月15日出版,国内外公开发行,国际标准刊号 ISSN 0253-9926  中国标准刊号CN14-1108/R  邮发代号22-38  编辑部地址:山西省太原市华门23号 邮编030013。本刊由中华医学会山西分会主办,山西省卫生厅主管,现任社长兼总编:董海原,主要读者对象为各级医疗卫生技术人员和医学院校师生。多年年,《山西医药杂志》在“党的路线方针政策指引下,坚持普及与提高相结合,侧重普及;坚持理论与实用相结合,注重实用;坚持百花齐放,百家争鸣,立足山西,面向全国,为山西能源重化工基地建设股务,为全国股务”的办宗旨引导下,为宣传和政府的科技方针政策,传递医学信息,开展学术交流,促进医学科技成果转化为生产力做出了一定的贡献。《山西医药杂志》1992年9月被《中文核心期刊要目总览》列为综合性医药、卫生类核心期刊(第32位);1989年被评为山西省优秀期刊;1990年获优秀期刊提名奖;1992、1993年被评为山西省一级期刊;1995-2002年连续被评为山西省一级期刊;1998年被共青力省委、山西省卫生厅授予“青年文明号”称号;1999年获山西省第二届书刊装帧艺术作品三等奖。2002年获国家级“青年文明号”。                

琥珀酸与酒石酸美托洛尔对比分析

时间:2025-07-14 11:50:34

琥珀酸美托洛尔与酒石酸美托洛尔均属于选择性β1受体阻滞剂,是心血管疾病治疗中的“双胞胎兄弟”,但二者在分子结构、剂型设计及临床应用上存在显著差异。以下从药理作用、适应症、副作用及剂量四个维度展开对比分析。

药理作用:缓释与速效的博弈

两者核心机制均为抑制β1肾上腺素能受体,降低心肌收缩力、心率和血压,从而减轻心脏负荷。但琥珀酸美托洛尔采用缓释技术,血药浓度峰值较低,β1受体选择性更高,如同“匀速释放的马拉松选手”,可维持24小时平稳作用。而酒石酸美托洛尔为普通片剂,吸收快、起效迅速,更像“短跑运动员”,需每日多次给药以维持疗效。这种差异使得缓释片更适合需长期稳定控制的慢性病患者,而普通片在急性场景(如心肌梗死早期)更具优势。

适应症:交叉中的个性舞台

二者均覆盖高血压、心绞痛、心力衰竭等“主流战场”,但酒石酸美托洛尔的适应症更广,尤其擅长处理急性心血管事件。例如,心肌梗死早期使用可缩小梗死范围、降低死亡率,还能用于甲状腺功能亢进、主动脉夹层等特殊场景。相比之下,琥珀酸美托洛尔更专注慢性病管理,如症状稳定的心力衰竭患者。这种差异如同“全科医生”与“慢病专家”的分工协作。

副作用:同源不同表现

作为同类药物,二者副作用谱相似,均可能引发心动过缓、低血压等心血管反应。但缓释片因血药浓度波动小,中枢神经系统副作用(如头晕、疲劳)发生率较低。而酒石酸美托洛尔因快速起效,更易出现心悸、消化道不适等“冲击性反应”,尤其在剂量调整期。值得注意的是,基础心率较慢的患者使用琥珀酸美托洛尔时,需警惕二度以上房室传导阻滞的风险。

剂量:精准与灵活的艺术

酒石酸美托洛尔通常从25mg起始,每日两次,根据心率(目标55-60次/分)逐步调整,如同“手动挡汽车”需频繁换挡。高血压治疗时剂量可达每日200mg,分1-2次服用。而琥珀酸美托洛尔缓释片采用“自动巡航”模式,每日一次即可维持稳态血药浓度,剂量调整周期更长。例如心力衰竭患者常以23.75mg为起始剂量,每周评估后递增。这种差异要求医生根据患者依从性及疾病特点个性化选择。

总结而言,两种盐型的美托洛尔如同“同一棵树上的不同果实”。酒石酸盐凭借快速起效和广泛适应症成为急性期的利器,而琥珀酸盐则以长效平稳的特性占据慢病管理的高地。临床选择需权衡起效速度、维持时间及患者个体特征,方能最大化疗效与安全性。