山西医药杂志

期刊简介

               《山西医药杂志》是山西省创刊最早的综合医学期刊,有近四十年的历史,具有载文量大、信息面广、内容丰富、印刷质量上乘的特点,是全国中文核心期刊之一,在省内多次被评为优秀期刊和一级期刊。《山西医药杂志》的前身为《山西医学杂志》,创刊于1957年6月,由中华医学会山西分会主办,山西医学杂志社出版发行。该刊为综合性医学期刊,16开,64页,全国公开发行。总编邵象伊,副总编3人,常务编辑4人。1966年9月《山西医学杂志》停刊,10年间,编辑出版10卷38期。1972年,恢复《山西医学杂志》并更名为《山西医药》,以内部期刊赠送全省各级医疗卫生单位。1974年2月,《山西医药》更名为《山西医药杂志》,继续以内部刊物向全省各地发送。1976年10,《山西医药杂志》(双月刊)向全国公开发行,发行量达到1万多册。1984年《山西医药杂志》从山西卫生报刊编辑部独立,定编5人/1985年,该刊增设胶印插页,主要文章附中、英文摘要,质量明星提高。1989年《山西医药杂志》被评为山廿省优秀科技期刊,同日本东洋医学社建立互换关系,发行量每期突破2万册,居国内省级医学期刊之首。《山西医药杂志》现为双月刊,大16开,88页,期定价为3.50元,双月15日出版,国内外公开发行,国际标准刊号 ISSN 0253-9926  中国标准刊号CN14-1108/R  邮发代号22-38  编辑部地址:山西省太原市华门23号 邮编030013。本刊由中华医学会山西分会主办,山西省卫生厅主管,现任社长兼总编:董海原,主要读者对象为各级医疗卫生技术人员和医学院校师生。多年年,《山西医药杂志》在“党的路线方针政策指引下,坚持普及与提高相结合,侧重普及;坚持理论与实用相结合,注重实用;坚持百花齐放,百家争鸣,立足山西,面向全国,为山西能源重化工基地建设股务,为全国股务”的办宗旨引导下,为宣传和政府的科技方针政策,传递医学信息,开展学术交流,促进医学科技成果转化为生产力做出了一定的贡献。《山西医药杂志》1992年9月被《中文核心期刊要目总览》列为综合性医药、卫生类核心期刊(第32位);1989年被评为山西省优秀期刊;1990年获优秀期刊提名奖;1992、1993年被评为山西省一级期刊;1995-2002年连续被评为山西省一级期刊;1998年被共青力省委、山西省卫生厅授予“青年文明号”称号;1999年获山西省第二届书刊装帧艺术作品三等奖。2002年获国家级“青年文明号”。                

超声刀术中故障分析与系统改进方案

时间:2025-06-13 15:31:07

在医疗安全领域,设备不良事件如同精密钟表里突然卡住的齿轮,可能引发连锁反应。近期某三甲医院发生1例超声刀系统术中故障事件,设备突然停止工作导致手术中断,暴露出器械维护、应急响应等环节的系统性漏洞。本文将抽丝剥茧还原事件全貌,用显微镜视角剖析根本原因,并提供可落地的解决方案。

故障现场还原:一场被按暂停键的手术

手术室监护仪显示患者生命体征平稳时,主刀医生突然发现超声刀主机屏幕出现"E106"错误代码,能量输出中断。此时正处于肝癌切除的关键阶段,器械失效直接导致出血量瞬时增加50ml。手术团队立即启动备用电刀系统,通过快速转换器械将手术时间控制在安全延长范围内(总耗时增加22分钟)。事后设备科检测发现,故障源于手柄连接线内部断裂,这种肉眼不可见的金属疲劳,就像被反复弯折的曲别针最终断裂。

根本原因三维分析

技术维度上,设备服役已达6年,累计使用次数超过厂家建议的1500次寿命周期。如同长期超载运行的卡车发动机,核心部件存在隐性损耗。流程维度暴露出双重漏洞:一是预防性维护仅停留在表面清洁(合规率100%),但关键性能检测缺失(执行率32%);二是培训考核存在"重操作轻维护"倾向,87%的医护人员不清楚设备自检程序。管理体系上,医院设备档案仍采用纸质记录,未能实现使用数据的实时监控预警。

应急响应黄金30分钟

事件中值得借鉴的是多学科协作机制。麻醉团队快速调整输液速度,像精准的配平师维持循环稳定;巡回护士在28秒内完成备用器械递送,刷新科室应急响应记录;设备工程师通过远程会诊系统,指导现场排查节省了15分钟诊断时间。这种高效协同背后,是每月进行的跨部门模拟演练成果,数据显示经过6次演练后,团队应急决策速度提升40%。

防范措施四重防护网

第一道防线是智能监测系统,给每台设备装上"心电图"。新引入的物联网传感器能实时监测电流波动等20项参数,提前48小时预测92%的机械故障。第二道防线建立分级预警机制,将设备状态分为蓝黄橙红四级,对应不同的处置流程。第三道防线重构培训体系,采用VR技术模拟27种故障场景,使维护考核通过率从65%提升至89%。最后是管理革新,开发设备全生命周期管理系统,像汽车保养手册般清晰记录每个维护节点。

这个案例揭示的不仅是单个设备故障,更是医疗安全管理的缩影。当我们将每个环节的误差控制缩小1%,整体安全系数就能呈几何级提升。现代医疗设备的复杂性要求我们既要有钟表匠的精细,又要具备消防员的敏捷,这才是真正意义上的医疗质量守护。