期刊简介
《山西医药杂志》是山西省创刊最早的综合医学期刊，有近四十年的历史，具有载文量大、信息面广、内容丰富、印刷质量上乘的特点，是全国中文核心期刊之一，在省内多次被评为优秀期刊和一级期刊。《山西医药杂志》的前身为《山西医学杂志》，创刊于1957年6月，由中华医学会山西分会主办，山西医学杂志社出版发行。该刊为综合性医学期刊，16开，64页，全国公开发行。总编邵象伊，副总编3人，常务编辑4人。1966年9月《山西医学杂志》停刊，10年间，编辑出版10卷38期。1972年，恢复《山西医学杂志》并更名为《山西医药》，以内部期刊赠送全省各级医疗卫生单位。1974年2月，《山西医药》更名为《山西医药杂志》，继续以内部刊物向全省各地发送。1976年10，《山西医药杂志》（双月刊）向全国公开发行，发行量达到1万多册。1984年《山西医药杂志》从山西卫生报刊编辑部独立，定编5人/1985年，该刊增设胶印插页，主要文章附中、英文摘要，质量明星提高。1989年《山西医药杂志》被评为山廿省优秀科技期刊，同日本东洋医学社建立互换关系，发行量每期突破2万册，居国内省级医学期刊之首。《山西医药杂志》现为双月刊，大16开，88页，期定价为3.50元，双月15日出版，国内外公开发行，国际标准刊号 ISSN 0253-9926 中国标准刊号CN14-1108/R 邮发代号22-38 编辑部地址：山西省太原市华门23号 邮编030013。本刊由中华医学会山西分会主办，山西省卫生厅主管，现任社长兼总编：董海原，主要读者对象为各级医疗卫生技术人员和医学院校师生。多年年，《山西医药杂志》在“党的路线方针政策指引下，坚持普及与提高相结合，侧重普及；坚持理论与实用相结合，注重实用；坚持百花齐放，百家争鸣，立足山西，面向全国，为山西能源重化工基地建设股务，为全国股务”的办宗旨引导下，为宣传和政府的科技方针政策，传递医学信息，开展学术交流，促进医学科技成果转化为生产力做出了一定的贡献。《山西医药杂志》1992年9月被《中文核心期刊要目总览》列为综合性医药、卫生类核心期刊（第32位）；1989年被评为山西省优秀期刊；1990年获优秀期刊提名奖；1992、1993年被评为山西省一级期刊；1995-2002年连续被评为山西省一级期刊；1998年被共青力省委、山西省卫生厅授予“青年文明号”称号；1999年获山西省第二届书刊装帧艺术作品三等奖。2002年获国家级“青年文明号”。
氯化钾注射液规格调整至10ml:1.5g/支：临床用药安全与执行要点解析
时间：2025-06-04 11:34:15
根据国家第十批药品集采工作的推进要求，氯化钾注射液的规格将由原10ml:1.0g/支调整为10ml:1.5g/支，这一变更将于近期在医疗机构逐步落地实施。作为临床常用的高警示药品，此次调整涉及剂量计算、给药方式及安全用药等多方面关键内容，需引起医务人员和患者的共同重视。
一、规格变更的核心差异与临床意义
新规格的氯化钾注射液每支含钾量从1.0g提升至1.5g，相当于单支剂量增加50%，实际钾元素含量增加0.26g。这种调整类似于将原本需要两支完成的补钾治疗浓缩至一支完成，既减少了药品包装浪费，也降低了多次配药可能带来的污染风险。对于需长期补钾的慢性病患者，用药频次的减少可显著提升治疗依从性，尤其适用于因呕吐、严重腹泻或使用排钾利尿剂导致的急性低钾血症患者。
二、严苛的给药规范与风险警示
需要特别强调的是，氯化钾注射液作为高警示药品，其使用存在"双刃剑"特性：虽然能快速纠正危及生命的低钾血症（血钾<2.5mmol/L时可能引发呼吸肌麻痹），但直接静脉推注可能导致心跳骤停。新规格药品更需严格遵守以下铁律：
绝对禁止未经稀释静脉注射，必须使用5%葡萄糖注射液稀释至浓度不超过0.3%（即500ml溶媒中最多加入1.5g氯化钾）；
滴注速度应控制在每小时不超过20mmol（约1.5g氯化钾），相当于每分钟不超过60滴的输液速度；
对于心功能不全患者，建议采用微量泵通过中心静脉给药，如同为心脏安装"调速器"，确保钾离子匀速进入循环系统。
三、适应症人群的精准划分
新规格药品主要适用于三类临床场景：
治疗性补钾：针对已出现肌无力、心律失常等典型低钾症状的患者，尤其对洋地黄中毒伴发的频发室性早搏有显著拮抗作用；
预防性补钾：对于长期服用糖皮质激素的自身免疫病患者，或接受高渗葡萄糖输注的术后患者，可预防性使用相当于每日"半支"（0.75g）的剂量维持电解质平衡；
特殊人群补钾：妊娠剧吐孕妇出现顽固性低钾时，在严密监护下可考虑采用新规格药品减少输液总量，避免加重心脏负荷。
四、医疗机构执行要点
各医疗单位需重点完成三个层面的过渡工作：
信息系统更新：在电子医嘱系统中设置剂量拦截阈值，当单次处方量超过4.5g（即3支新规格药品）时触发预警；
护理操作培训：强调"双人核对"制度，在药品配置环节实行"1支+1溶媒"的固定组合管理；
患者教育强化：对居家使用氯化钾缓释片的患者发放《补钾安全手册》，说明注射液规格变更不影响口服给药方案。
此次规格调整体现了"质量守恒，效率升级"的现代药学理念。对于临床工作者而言，需建立新的剂量换算思维——将原先"1支=1g"的惯性认知更新为"1支=1.5g"的标准记忆。建议在病区急救车、手术室等关键区域张贴彩色对比标签，用醒目的红色标注"▲50%剂量提升"警示语。只有通过系统化的风险管控，才能将这项旨在优化治疗的变更转化为真正的临床获益。